暑假到了，又到了孩子扎堆看虫牙的时候。日前，笔者在市口腔医院儿童牙病科看到，来看牙的孩子排起长队。据了解，他们绝大多数是因为龋齿（俗称虫牙）引发的口腔问题来求医。

那么，儿童龋齿高发的原因何在？

日常生活中如何预防龋齿？

“暑假期间我们一个月的门诊量在 1500 人左右，是平常的好几倍。”市口腔医院儿童牙病科主任、副主任医师逯明介绍，这些小患者病因基本都是龋齿，一些孩子的情况特别严重，满口牙都变黑了。据第四次全国口腔健康流行病学调查显示，我国 5 岁儿童龋患 率 为 70.9%，12 岁 儿 童 龋 患率 为 34.5%，与 10 年 前 相 比，5岁和 12 岁儿童龋患率分别上升了 5.8 和 7.8 个百分点。

逯明表示，我市的情况基本和全国一致，随着饮食结构的改变，儿童龋齿呈低龄化发展趋势。

一方面儿童爱吃细软的食物，喜欢 喝 果 汁、可 乐 类 饮 料，这 类 食品含糖量高、粘性大，粘到牙面上不易清洁，容易形成牙菌斑，从而成为细菌繁殖的温床，给龋齿的发生创造了条件。同时儿童食入的纤维素类食物少，不能通过咀嚼食物时的摩擦作用对牙齿表面进行自动清洁。

另一方面儿童从6 个月到 2 岁半是乳牙萌出的阶段，从 6 岁到 12 岁是恒牙萌出替代乳牙的阶段，刚萌出的牙齿发育还不完善，钙化程度低，耐酸能力差，因而更容易被腐蚀。而乳磨牙，也就是我们通常说的大牙，还具有牙面窝沟点隙多、相邻牙齿间隙容易积存食物的特点，这些都是儿童易患龋齿的原因。尤其是乳牙的硬组织厚度只有 2mm，龋齿很容易进入牙齿深层，因而乳牙一旦发生龋齿，进展很快。

在日常生活中，家长如果不注意孩子的饮食结构和帮其养成一个良好的口腔卫生习惯，时间长了，孩子的牙齿就很容易发生龋坏。

很多家长习惯用喂奶的 方 式 哄 睡 孩 子，小 孩 喝奶 之 后 容 易 产 生 困 意，好哄 睡，但 是 含 着 奶 瓶 睡 觉等习惯容易诱发宝宝的“奶瓶龋”。

据了解，“奶瓶龋”是一种由婴儿睡眠时不断吸吮奶瓶而造成的龋齿，表现为上颌乳切牙（即门牙）的唇侧面，及邻面的大面积龋坏，牙齿患龋病后不能自愈。由于乳牙的钙化程度低，患龋齿后病情进展迅速，破坏面积广，并且治疗效果差，因此积极预防是非常重要的。

逯明介绍，奶瓶龋初期发展比较缓慢，而且孩子不会表达，很难引起家长的注意。要想避免孩子的“奶瓶龋”，就不要让孩子含着奶瓶睡觉和喝夜奶。但是小孩子本身没有什么自控能力，这个阶段对于宝宝乳牙的保护，家长在其中扮演着很重要的角色。因而，家长一定要意识到龋齿的危害，增强预防 的 意 识。在 宝宝 睡 着 后，一 定 要 记 着把奶瓶从宝宝嘴中取出。同时，尽早帮孩子断掉夜奶，以免养成这种不好的习惯。

谈到儿童龋齿高发的原因，口 腔 医 生 的 常 用 词 就 是“ 误 解 ”“不重视”，因为家长对龋齿的误解及不重视，对牙病的懈怠，导致病情严重才就医的现状。逯明说：“龋齿儿童的增加主要是因为一些家长误认为乳牙迟早会掉，无需治疗。”殊不知，这是极大的误区。如果龋齿上的洞不及时填补，就会不断变大，引起疼痛。严重的，还有可能造成面型的左右不对称。

牙齿最重要的功能就是将吃到嘴里的食物进行咬碎、碾磨等粗加工，为胃肠道消化吸收做前期准备。如果乳牙龋齿，宝宝的咀嚼能力下降，食物得不到充分加工，会增加胃肠负担，影响营养吸收，长时间如此将不利于宝宝生长发育。

此外，幼儿期是儿童学习语言的关键期，乳前牙的大面积龋坏会影响正确发音，还会影响美观，造成儿童自卑心理。

一次，一位家长带着孩子来看牙。逯明检查发现孩子多颗牙齿 龋 坏，需 要 立 即 治 疗。但 家 长一听治疗过程要钻牙、磨牙，担心孩子受不了，就带着孩子去别的医院打点滴。前几次挺有效果，但后来就不起作用了。没办法，家长只能带孩子来市口腔医院接受治疗，最终去除了病根。

“对待龋齿正确的做法是早发现、早诊断、早治疗。”逯明表示，不少家长发现孩子龋齿后不太重视，直到孩子牙疼之后才就医，使得病情加重，治疗过程拉长。

逯明表示，要预防龋齿，在日常生活中，除了要让孩子有正确的饮食习惯，不能经常食用高糖分的食物外，早晚一定要坚持正确地刷牙。

当孩子的乳牙萌出后，家长应 当 用 指 套 牙 刷 或 纱 布 进 行 清洁；孩子大一些后，就可以用牙刷了。通常情况下，要花费 3 分钟的时间才能把牙齿上上下下、里里外外进行有效清洁。因此，逯明建议家长要监督孩子刷够 3 分钟，必要时帮助孩子刷牙。

宝鸡日报全媒体记者 鲁淑娟

编辑：姚婷  

审核：潘国利